用音乐疗愈“心病”——河南省心理咨询师协会年会侧记

2019-08-23 生活查看评论

　　一首歌可以代表一种心情，可以表达一种感情。有让人听了悲伤的歌，亦有让人听了心情澎湃的歌。您知道吗?音乐是可以表达情绪，音乐也可以疗愈心伤。郑州市第九人民医院心理医院将音乐作为一门学科应用于“特殊人群”。

　　2019年8月16日下午，作为河南省心理咨询师协会年会——“践行规范服务社会”国内学术交流会的分会场之一的“音乐治疗工作坊”顺利召开。工作坊由郑州市第九人民医院心理医院的心理师朱润瑞主持、音乐治疗师石兴科带领，来自于省内外教育领域、医疗领域及社会心理咨询机构的40多名心理工作者体验了即兴式、再创造式及接受式音乐治疗。

　　音乐治疗是一个系统的干预过程，已成为一门成熟完整的边缘学科，已经确立的临床治疗方法多达上百种，并形成了众多的理论流派。

　　在音乐治疗这个过程中，治疗师利用音乐体验的各种形式，以及在治疗过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系，帮助被治疗者达到健康的目。

　　国内学术交流会的分会场之一的“音乐治疗工作坊”三个小时的时间里，石老师通过镜像活动、拉班式动作、音乐叙事、声势、鼓圈等体验活动，使体验者对音乐治疗有了初步的认识，并由浅入深引领体验者感受情绪，释放天性、唤醒感知能力，体验合作与分享、探索潜能等，活动在石老师的歌声中结束，获得了参与者的认可。

　　一、音乐治疗的原则音乐治疗是心理治疗的一种方法手段，因此它应遵守与一般心理治疗相同的一些治疗原则，如保密原则，交友原则等。除此之外，音乐治疗还有一些特殊的治疗原则。

　　1.循序渐进原则。音乐治疗要根据来访者的心理特点，循序渐进播放音乐。从音乐的选择的角度来看，要循序渐进。如引导悲伤情绪的音乐有轻度、中度和重度之分。选择音乐是一般从轻度音乐开始，逐渐过渡到中度悲伤音乐。从播放音量角度来看，音量也要逐渐增大，让来访者逐渐适应。音乐治疗要根据来访者的心理特点，循序渐进播放音乐。从音乐的选择的角度来看，要循序渐进。如引导悲伤情绪的音乐有轻度、中度和重度之分。选择音乐是一般从轻度音乐开始，逐渐过渡到中度悲伤音乐。从播放音量角度来看，音量也要逐渐增大，让来访者逐渐适应。

　　2.学习与启发原则是指在进行音乐治疗时，对不懂音乐的来访者进行教育和引导，向来访者介绍有关音乐创作的背景和音乐家所要表达的意境。可以再治疗前，先尝试让来访者听一段音乐，用心体验音乐的意境。如果来访者听不懂音乐的意境，心理治疗师应作一些解释，帮助来访者理解音乐含义。

　　3.体验原则是治疗中让来访者根据音乐所营造的氛围，用心体验自己的情绪或感受。

　　二、音乐治疗的形式音乐治疗方法可分为接受式、即兴式、再创造式音乐治疗。

　　1.其中接受式音乐治疗的方法包括了聆听、歌曲讨论、GIM等等诸多的方法。

　　2.再创造式音乐治疗则包括了歌曲创作、乐曲创作、音乐心理剧等等。

　　3.即兴音乐治疗则包括了器乐即兴、口头即兴等方法。

　　三、音乐治疗的作用机制尽管对音乐治疗的机制研究还比较薄弱，但是许多研究报告还是能说明一些问题。综合国内外的研究和一些生理实验报告，音乐治疗机制大体可概括为以下几个方面：

　　1.音乐刺激能影响大脑某些递质如乙酰胆碱和去甲肾上腺素的释放，从而改善大脑皮层功能。

　　2.音乐能直接作用于下丘脑和边缘系统等人脑主管情绪的中枢，能对人的情绪进行双向调节。

　　3.情绪活动的中枢下丘脑、边缘系统及脑干网状结构与植物神经系统密切相关，也是人体内脏器官和内分泌腺体活动的控制者，因而情绪的紧张状态能直接导致某些内脏器官的病变，而罹患“心身疾病”。音乐能调节人的情绪，所以也就能帮助治疗某些心身疾病。

　　4.大脑听觉中枢与痛觉中枢同在大脑颞叶，音乐刺激听觉中枢对疼痛有交互抑制作用，同时音乐还能提高垂体脑啡呔的浓度，而脑啡呔能抑制痛疼，所以音乐有镇痛作用。

　　5.音乐能改善大脑功能，协调大脑左右半球，从而促进人的智力发展，所以常被应用于儿童的早期智力开发;音乐能改善智力障碍儿童的能力，所以音乐广泛地应用于特殊教育。