老年衰弱综合征?乍一听这个疾病，可能大多数人都不甚了解。“举一个例子：有一个门槛，正常人迈过去了，但老年人就不容易迈过去，从而发生跌倒;正常人同样的三餐饮食，吃五谷杂粮、肉、奶、蛋、禽，不会发生营养不良，但是由于老年人吸收功能减弱，自身的代谢能力下降，吃同样的食物也会导致营养不良。这就是老年人衰弱的表现，统称为老年衰弱综合征。”8月29日上午，郑州市九院微课堂直播第一百二十三期微课堂直播间里，老年医学科三病区副主任胡丹华为大家详细介绍了老年衰弱综合征，为老年人及家属们带来了健康贴士。

　　什么是老年衰弱综合征?

　　由于老年人机体功能下降，储备原料减少，再受到外界的刺激，就会给老年人带来的一系列并发症、不良事件和疾病等症状，这称为老年衰弱综合征。衰弱是一个多层面的复杂概念，包括身体衰弱、心理脆弱、社会经济条件薄弱等。

　　衰弱的病因及危险因素：

　　根本原因尚不清楚，与机体内在的老化密切相关，且涉及到神经系统、骨骼肌系统、免疫系统、内分泌系统等：

　　遗传因素、生长发育、共病、视力障碍、多药共用;

　　营养不良和营养素摄入不足、步态和平衡异常;

　　生活方式：女性、健康意识差、受教育少;

　　人口学特征：经济不独立、社会地位低等;

　　精神心理因素： 焦虑、抑郁、认识功能障碍。

　　关注衰弱的临床意义：

　　早发现早干预，可逆转/延缓患者进入失能状态。

　　维护患者安全，实施针对高龄衰弱患者的护理方案，这是预防不良结局非常有效的方法。

　　为个体化制定诊疗决策、以及是否进入和缓治疗(临终关怀)提供依据。

　　如何预防老年衰弱?

　　1.营养支持：营养干预可以改善衰弱老人的体重下降和营养不良，补充蛋白质特别是补充富含亮氨酸等必需氨基酸混合物，可以增加肌容量进而改善衰弱状态。另外，补充维生素D联合钙剂，能提高神经、肌肉的功能，并能预防跌倒、骨折和改善平衡功能。

　　2.慢病管控：年慢性病是衰弱的潜在因素，糖尿病、高血压等都是衰弱的发生和发展的促进因素，因此要积极的进行管理和控制。

　　3.健康管理：衰弱的预防和治疗要积极预防和管理好现患疾病，尤其重视处理可逆转的疾病如老年抑郁症的治疗，要评估老年人的多重用药，避免药物不良反应对老年人造成的损害。

　　4.锻炼：锻炼对大脑、内分泌系统、免疫系统及骨骼肌等均有良好影响，是提高老年人生活品质最有效的方法，锻炼获益包括增加活动灵活性和日常生活能力、改善步态、减少跌倒、增加骨密度及改善一般健康状况。 （ 胡正永）