近日,来郑州市第九人民医院就诊的赵阿姨“遭了殃”:“大夫,大夫,我前两天吃炖鸡子,不小心骨头卡住嗓子了,我听说卡着东西喝醋管用,吃馒头能噎下去。我醋喝了一大瓶,馒头也吃了好几个了,这都过去两天了,这东西没见它下去也咳不出来,嗓子都让我咳出血了,我吃不好睡不香的,你赶紧给我看看吧,我实在受不了啦!”
赵阿姨一边卡着嗓子一边着急地对郑州市第九人民医院的医生诉说着。郑州市九院专家赶紧用喉镜给赵阿姨检查,咽喉部却干干净净什么也没有。咽喉部反应灵敏,但是结构复杂,很容易藏一些小东西,要仔细查找,果然,在赵阿姨右侧会厌谷看到了一个黄色的“小东西”,它卡在赵阿姨的会厌和舌扁桃体之间一动不动,咳不出来也咽不下去,专家赶紧用异物钳把它取了出来,原来不是鸡骨头就是——半颗胡椒壳。
是半颗胡椒壳不是骨头,吃鸡鸭鱼肉是中国人的老传统了。逢年过节,更是少不了这些菜。而餐桌上常见的肉菜尤其是鱼类,通常又都有大量的鱼刺,所以不少人都有被卡到的经历。
那么吃东西被卡到了,该怎么办?别急,听郑州市九院专家给你一一道来。
人们卡刺最常见的部位是扁桃体,超过90%的刺会卡在扁桃体上。
1.这一类的刺通常可以在手电筒照射下,用牙刷柄或是汤匙柄压舌看到鱼刺。再用镊子或者筷子把它取出来。
当然,前提条件是刺非常明显,能看到,很容易被取出来,再者如果是小孩子的话,需要确定孩子能够配合父母的操作(通常至少三岁以上的宝宝才能完成简单的配合)。如果孩子哭闹剧烈、拒绝配合,请停止操作,避免戳伤宝宝咽部组织。
2.三岁以下的孩子,或者是配合度不高的孩子还是建议到医院,求助耳鼻喉科医生。
还有少部分的刺会卡在下咽部,这个部位很深,用普通压舌板是看不到的,需要到医院借助各种喉镜才能看到刺的具体位置。
十岁或者更大的孩子,也可以先尝试反复清水深部漱口(不能吞下),或者是用力地咳嗽,将卡得较松的小刺排出来。
未能顺利排出鱼刺或者年龄较小不能配合的孩子,就需要到医院找到专业医生来制定各种方案帮忙取出卡刺。
然而有很多的时候,已经进行的多方面的检查,都没有检查到卡刺的存在,很有可能是卡刺刺伤了咽部组织,这个时候不适感依然会存在,但不影响进食和生活。在个别情况下,卡刺也有可能会被卡在食道里。常见的症状是人们因为吞咽剧烈疼痛,流涎不止,拒绝进食,疼痛常位于胸骨上窝。这个时候通常需要借助CT来明确诊断。
郑州市九院专家介绍:“食道有四个狭窄的部位,其中第二狭窄是由主动脉弓和左侧支气管挤压所致。我们之前所看到的一些卡刺致命的病例,大多都是因为刺扎穿了这个部位的主动脉弓所导致的。一旦刺卡在食道里,就需要进行手术将卡刺取出来。”
被卡喉?!这些坑千万别踩
1.吞饭吞馒头或者米饭
很多人卡刺之后,第一反应就是,赶紧喂孩子馒头或者米饭,尤其是老一辈人。
郑州九院专家:这种方案是非常不可取的!因为如果刺卡的比较深,同时又很用力地吞咽食物,很有可能会让刺扎得更深,甚至让卡在下咽部或者扁桃体的刺推进食道里。
2.喝醋
现在依然有很多人认为喝醋是处理卡鱼刺的好办法,认为酸性的物质可以让卡刺软化。
郑州九院专家:实际上在吞咽过程中,醋只跟刺接触的时间非常短,这个时间绝对不足以让刺变软。有的时候喝醋真的把微小的刺给吞进去了,但实际上这个时候的醋的作用和清水是没有什么区别的。(樊星)