王奶奶今年83岁了,据家属描述,她睡眠不好已经多年:晚上难以入睡,有时夜间还会胡言乱语、答非所问。平时容易忘事,并且疑心很重,时不时会觉得家属做了一些对不起自己的事情。多次就医开了一些“阿普唑仑、艾司唑仑”之类帮助睡眠的药物。
目前,王奶奶夜间口服 “阿普唑仑片2片”,睡眠障碍改善不佳。近期失眠较前进一步加重,伴有头晕,恶心不适,听说郑州市第九人民医院是郑州市老年医院,在老年病诊疗方面技术领先,特到医院就诊。
王奶奶先到郑州市九院老年综合评估门诊就诊。门诊医生通过详细询问病史,体格检查,随后进行了全面的老年综合评估。
经老年综合评估提示存在:、老年认知功能障碍、睡眠障碍。
郑州市九院老年医学专家建议王奶奶入住老年医学中心一病区(衰弱、认知障碍管理病区)。入院后,老年医学专家为王奶奶完善相关检查,诊断为“痴呆、睡眠障碍”。
郑州市九院专家说:王奶奶并非单纯的睡不好,而是痴呆引起的睡眠障碍。治疗上首先要改善痴呆,辅助应用改善睡眠药物。另外,一部分改善睡眠的药物会加重老年痴呆的风险,因此在应用改善睡眠药物选择上要减少影响患者认知功能的药物应用。同时给予王奶奶心理疏导,情绪安抚,进行了针对性的认知功能训练。一周后,王奶奶可以安静入睡,精神状态转好,能正常与家人进行交流,头晕、恶心症状消失。(樊星)