孟庆良:让风湿病不再难治

  一提到“风湿病”,多数人会认为风湿病就是关节疼痛、晨僵甚至变形了,其实风湿病的范畴非常广泛,像痛风、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松、退行性骨关节病、风湿热、干燥综合征等等,都可归属于风湿病。风湿病种类繁多,‌‌它涉及内外、妇、儿多个学科,其病因病机、病理改变、临床表现、疾病鉴别等十分复杂,因其发病机制目前尚不十分清楚,缺乏根治的方法,所以有的患者认为风湿病就是“不死的癌症”,遂产生悲观情绪,对疾病的治疗失去了信心。而在河南省中医院,有位专攻“风湿病”的专家,经他治疗的病患,数不胜数且疗效显著,他就是河南省中医院风湿病科主任——孟庆良。

  孟庆良,主任医师,兼任中华中医药学会风湿病学分会常委,中国中医信息学会风湿病分会常委,世中联风湿病分会常委,河南省中医、中西医结合学会风湿病、痛风专业委员会常务副主任委员,河南省医学会风湿病学分会副主任委员,河南医学科普学会风湿病分会副主任委员,郑州市中医药学会风湿病分会候任主委;2016年8月被评为郑州市教科文卫体工会评为“产业能工巧匠”称号;2017年被聘为河南省直干部保健健康教育专家;2017年11月获得中华中医药学会“中华中医药学会科普骨干”称号;2018年1月获得河南中医药大学工会委员会2017年度“工会工作先进个人”称号;2018年1月获得2017年度《胡润 平安中国好医生》“胡润 平安中国好医生”称号;多次荣获院“优秀共产党员”荣誉称号。2022年荣获“河南省医德医风标兵”。

  作为一名风湿病专家,孟庆良十分热爱本职工作,本着“一切为了病人”的服务理念,尽自己最大努力为患者减轻痛苦。多年临床工作下来,孟庆良在患者心中声望极高。在他的诊室里,不乏慕名而来的患者,有因顽固性关节疾患而卧床多年的、有病情复杂诊断不明的、也有濒临死亡的重症风湿患者,最终在这里获得了精心的诊治——明确病因、重获健康、回归社会。因为病人太多,他常常拖班错过了吃饭时间,但他总是笑道:“一张张病人痊愈时的笑脸和他们发自内心的感谢,始终都是我辛苦工作的动力源泉!”

  近日,风湿病科入住了一位11岁的小姑娘,虽然抽血化验的结果提示:类风湿因子为“阴性”,但结合其他检查,她最终被诊断为了“幼年特发性关节炎”。“起初,我们并未在意,以为是孩子快速长高时的生长痛,多补补钙、晒晒太阳就好了。可没过几天,我们发现,孩子的手脚关节又红又肿,痛得她连路都走不成。我们这才意识到问题的严重性,赶紧来了医院。还好,一切不算太晚。”提起这次的就医经历,小姑娘的父母既自责又窃喜。自责的是,没能尽早送孩子来就诊;窃喜的是,在孟庆良主任的高超医术下,孩子的病情很快有了好转。

  原来,从初来时的“走不成路”到现如今的“活蹦乱跳”,仅仅用了6天时间,而且,接下来再住院观察3天左右,他们就可以顺利出院了。“3天查出病因、明确诊断,1周控制住病情,10天顺利出院,一直都是我们的服务宗旨。”孟庆良笑着回答。“但是有件事情很重要很重要,一定得按时吃药、定期复诊!”说话间,孟庆良由刚刚的慈眉善目转变为一脸严肃。

  态度之所以转变如此之快,是因为科室的另一位年轻患者。孟庆良在讲述时,一脸的疼惜:“这个男孩今年刚满19岁,在他8岁时,就被诊断出了‘强直性脊柱炎’。男孩的父母带着他跑遍了各大医院,病情始终反反复复。后来经人介绍,他来到了我们风湿科,经过系统医治后,病情终于稳定了下来。然后就是按时吃药、定期复诊,几年下来,他与‘强直’相安无事。可就在一切步入正轨时,他今年因为一些个人原因,擅自停了药,没过多久,身体就发出了强烈警告。等他再次住院时,体温已经烧到了39℃、浑身没劲、各项指标均提示异常,一时间命悬一线。经过全科医护人员的奋力抢救,终于将男孩从死神手里救了回来。回过神来的男孩子,对他自己擅自停药的做法感到后悔,承诺以后定会谨遵医嘱,爱惜生命。”

  “风湿,可并不像大家印象里的,仅仅是关节疼痛。严重时,它是会要人命的。”孟庆良耐心地科普道:“系统性红斑狼疮会累及肾脏及消化道,严重时会造成肾衰竭、消化道出血;硬皮病会累及肺脏及消化道,严重时会造成呼吸衰竭、消化道出血;痛风,发展到一定程度,会引起痛风性肾病,最终有可能进展成尿毒症,需要按时做透析才能维持生命。不过,听起来可怕,实际上重症患者仅仅占很小一部分。多数风湿病友还是可以很好地进行生活的,就像高血压、糖尿病患者一样,只要养成健康的生活方式、保持积极的心态、定时服药、定期复诊,其生活质量和寿命并不会受到影响,活到八十多、九十多的老年风湿病患者,大有人在。”“合理药物治疗、定期复诊,既可以缓解症状和控制病情发展,又可以减少药物副作用的发生,大部分患者完全可以像正常人一样工作和生活。”孟庆良补充道。

  打开电脑,在名医对话、健康之路、预约问诊、在线问诊、专家对话等栏目上都能看到孟庆良的介绍和他帅气的照片,在各大媒体上也都能看到宣传孟庆良的文章:无私奉献、平凡伟大、白衣天使、健康欢笑、医德标兵……这些词语印满眼帘,当然也少不了患者留下的感谢:“孟医生人好,医术好!”“孟主任总为病人着想,是真正的医者!”“庆幸我们河南能有这样的好医生!”……

  所有成绩和认可都是勤奋换来的。1995年孟庆良毕业于河南省中医学院(现为河南中医药大学),一直从事风湿类疾病、骨病的临床、科研、教学工作。在那个缺医少药的年代,有很多风湿病患者都因为得不到有效治疗而残疾,导致妻离子散,甚至有的患者虽然到处治疗,但还是避免不了残疾的结局。这给孟庆良带来了很大的冲击和困惑,促使他不断努力研究风湿,不断接受挑战。

  “因为风湿病是慢性病,早期诊断、早期治疗十分关键,所以作为风湿领域的医生,一定要增强专业知识,给患者及时诊断、及时治疗。”也因此,孟庆良在工作的同时也一直不断深造提升,在1995年、2001年先后师从国医大师娄多峰教授、朱良春教授、王宏坤教授、张炳厚教授,并于2011年去北京协和医院风湿免疫科进修半年,师从国内著名风湿病专家赵岩教授。

  2015年,为积极响应国家和省政府的号召,推动河南中医风湿病学的发展,更好地为中原地区风湿病患者保驾护航,在河南省中医院领导的带领下,孟庆良组建了风湿病科。俗话说:“大海航行靠舵手。”科室发展也需要领航人。作为风湿科的主任,孟庆良认为:“一个人好不算好,一个人想要在专业上走远是比较困难的,只有大家一起提高,打造一个素质优良的团队,才能在专业上走得更远。”

  孟庆良是这样说的,也是这样做的。他秉承“请进来、走出去”的发展原则,不断邀请全国名老中医来科室讲课,同时他还将科室的年轻大夫全部送到国内最顶尖的医院进修学习。另外,在每周两次查房时,孟庆良会根据患者情况随机提问学生问题,并根据患者病情讲解治疗时的注意事项,同时穿插一些经典治疗案例:“口干口苦不能只想到糖尿病;眼干不要轻易下诊断为干眼症;年轻男性因腰背痛诊断为腰间盘突出,其实可能是强直性脊柱炎;全身疼痛伴失眠被诊断为焦虑抑郁,其实可能是纤维肌痛综合征;反复葡萄膜炎发作几乎失明可能是白塞氏病或强直性脊柱炎等风湿疾病所致……”

  搞清楚病因,讲明白诊断,才能更好地进行下一步治疗。孟庆良讲到:“西医治疗风湿病主要是激素、免疫抑制剂等等,而中医对风湿病的治疗也有很多经验和特色。西医不弱、中医很强,我科对患者的治疗方案会采取中西结合、突出中医优势的原则,会为其制定个案化方案,力求让患者花最少的钱、受最少的罪、获最大的益。”当然,除了“治病”,同样重要的还有“防病”。

  “积极的心态是防病治病的良药,健康的生活方式是防病治病的法宝。”曾经有一位38岁的男性患者,因长年吸烟喝酒(平均一天一包烟、外加半斤酒),皮肤上出现了散在的红斑并伴随肢体疼痛,他常彻夜痛得发抖、睡不着觉,只有把手脚泡在凉水里面,疼痛才能勉强减轻点。忍无可忍的他找到了孟庆良主任,后被诊断为红斑性肢痛症。此病是一种原因不明的肢端远端皮肤阵发性皮温升高,皮肤潮红、肿胀,并产生剧烈灼热痛为特征的一种植物神经系统疾病。孟庆良推断此位患者发病的原因,与其不良的生活习惯有很大关系,在积极治疗疾病的同时,他苦口婆心地劝慰患者戒除烟酒。最终的疗效显而易见,在患者戒除烟酒的同时,经过一小段时间的治疗,他的疼痛很快得到了控制,晚上也可以舒舒服服地睡好觉了。

  与生活方式相比,积极的心态同等重要。风湿病患者因自身疾病的影响,能保持住愉悦的心情实属不易——疾病的折磨和经济的负担,使得多数前来诊治的患者脸上蒙着一层阴霾。孟庆良深知患者的难处,他用心记下每一位患者的名字和病情。“记住患者的名字,离他们就更近一些,这是我一直信奉的准则。风湿病是慢性病,很多患者需要定期复查随诊,我通常会把患者的名字和病情相结合,这样见到这个人总能第一时间回想起他的病情,这也是与患者拉近关系、消除患者紧张情绪的一个秘密武器。”孟庆良如是说,“患者是带着希望来的,对于广大患者,尽量做到少检查、少用药、治好病,减轻患者的负担,帮助患者早日恢复健康。”曾有患者迈进诊室第一句话就是“见到您,心里就踏实了,病也就好了大半!”患者对医生的最高评价,莫过于此。

  从医近30年的孟庆良,早已褪去了身上的青涩。现在的他,面对患者时,多的是从容与负责。而当面对科室同事时,身为科主任的他,同样是从容与负责。他曾说:“科室主任的行为举止,时时刻刻都在潜移默化的成长,因此工作中我必须一丝不苟,严于律己,身体力行。其次,要具有长远发展的眼光,应当具有开放的思维,有着前瞻性眼光,有较强的预测、判断、综合分析能力,有不断进取的精神,有居安思危的使命感,对疾病谱的变化和医疗模式的改变有着清醒的认识,这样才能带领科室成员,在现代医学新形势下不断进步。另外,要注重人才培养,人才是发展的关键。”如今,成立于2015年的风湿病科,在他的带领下,初心如磐,奋楫笃行! (闫文 鲜蕊)

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